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江蘇城市公立醫院尊重醫務者勞動診療
作者:南京科進 瀏覽:104 發布時間:2015/10/28 9:46:36 繼蘇州各級公立醫院取消藥品加成、降低大型設備檢查費用、所有公立醫院全面實施“零差價”等先行措施后,江蘇作為今年全國率先實行升級綜合醫改試點4省份之一,全省城市公立醫院醫藥價格綜合改革全面啟動,江蘇百姓將得到更高水平的醫療衛生服務。
據了解,本次醫藥價格綜合改革本著“總量控制,結構調整,統籌協調、配套實施”的主要原則,在江蘇所有城市范圍的公立醫院里改革補償機制,破除公立醫院逐利機制,控制醫藥費用不合理增長。
取消藥品加成買藥可享“成本價”
江蘇省物價局醫藥價格處處長吳愛琴介紹,2005年醫改制度要求,城市公立醫院銷售藥品的差價在實際購進價格的基礎上,順價不得超過15%的加價率。比如醫院購藥價格為500元,售出加價額不得超過75元。而在本次改革后,城市公立醫院藥品按“零差率”銷售。
吳愛琴表示,由此減少的藥品差價總額,將通過調整醫療服務表格、加大政府財政投入進行合理補償。
尊重醫務者勞動診療、手術提價以往,醫療機構“以藥養醫”現象為人詬病之余,從醫者真正的勞務價值和技術價值也沒有得到體現。本次醫改中,進一步理順醫療服務項目之間的比價關系,將充分尊重醫務工作者的含金量。
本次醫改提高了診療費、護理等綜合服務類項目以及手術項目的價格。比如,為鼓勵高等級醫院開展疑難復雜手術,四級手術的提價幅度為75%,六歲以下兒童手術項目加收20%。
相對應的,是部分醫療服務項目價格的降低,尤其是降低檢驗項目中的如磁共振掃描、CT掃描、彩色多普勒超聲檢查和部分以設備為主的輔助操作項目價格。螺旋CT超層費、無陪護等15個項目則被取消。
改革醫療服務價格管理控制、減少部分特需醫療本次醫改將325項醫療服務項目定價權下放到市,經形成競爭、社會化服務的34項醫療服務項目則根據市場情況由公立醫院自定。
另外,醫改規定,特需病房床位比例為10%,取消部分特需醫療服務項目,特需醫療服務項目價格不再執行備案制管理,由公立醫院自主制定。
注重三方平衡患者負擔總體不增加吳愛琴表示,這次價格改革,注重的是醫院、患者、政府之間負擔的平衡。通過調整醫療服務價格,總體上能夠補償取消藥品加成后差額的85%左右,不足部分通過增加政府投入和醫院加強內部管理進行解決。“患者負擔總體上不增加”,吳淑琴補充到,特別對放射治療、腹膜透析、血液透析等特殊項目的價格不調整,這次改革對高血壓、糖尿病等慢性病患者次均費用有所減少,但也有少部分患者因治療方式的差異、藥占比低等原因,有可能個人負擔會有所增加。
接下來,公立醫院醫藥價格改革將在江蘇各市也將陸續開展,其中,南京市醫院醫藥價格改革將于10月31日實行。
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