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異常多普勒頻譜血流速度減慢分析
作者:互聯網 瀏覽:135 發布時間:2022/3/30 16:23:03
KJ-2V2M型超聲經顱多普勒血流分析儀是一款便攜、模塊式TCD儀。為單通道、單深度TCD儀,具有自動包絡實時計算、電影回放、栓子跟蹤、參考值顯示、自動報告生成等多項實用功能,KJ-2V2M型TCD儀配備了KJ-PW-2MHz和KJ-CW-4MHz超聲探頭,可用于顱內血管檢測和顱外血管檢測。適應科室:神經內科、神經外科、重癥監護室、功能檢查科、體檢科等。
與血流速度增快相比,在TCD檢測中血流速度減慢的改變有時不夠客觀,因為受檢查者手法、聲窗以及探測角度影響,血流速度的測量值有時可以與實際流速相比差距較大,導致TCD檢測到的血流速度減慢。但有時血流速度的下降也有重要的病理意義。
1. 狹窄動脈遠端的低流速、低搏動性血流頻譜
血管管腔狹窄造成遠端血流灌注下降,例如ICA起始段的狹窄,可以造成顱內MCA血流灌注不足,從而檢測到血流速度的減低,此時除流速下降外,往往還伴有頻譜上的異常變化,如峰時后延、波峰圓鈍和低搏動性,即血流頻譜呈低阻力型,伴PI值降低。這些變化結合流速的降低提示近端血管有嚴重的閉塞性病變發生。
2. 狹窄或閉塞近端低流速高阻力頻譜
嚴重狹窄或閉塞造成近端血管阻力增大,流速減低。如ICA起始段的閉塞可以導致其近端CCA的血流速度下降,且頻譜形態改變,表現為舒張期流速下降明顯,PI進一步增高的低流速高阻力(高搏動性)血流頻譜。
3. 血管先天發育不良導致的血流減慢
最常見于一側VA流速較對側明顯減慢,但頻譜形態正常,無明顯低搏動性改變,往往提示此VA發育相對細小,屬于弱勢側VA。同樣,一側ACA發育不良也可以出現較對側ACA明顯不對稱,流速減慢的改變。
4. 其他原因導致的血流速度減慢
心臟功能不全和老年性重度腦動脈粥樣硬化性病變往往導致顱內腦血流量普遍性下降,腦血管流速普遍性減慢;此外鎖骨下動脈盜血、腦死亡等導致的顱內動脈低流速,因有特征性改變,容易鑒別。