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青海基層醫(yī)改:買養(yǎng)老險(xiǎn)增補(bǔ)助 穩(wěn)定村醫(yī)不流失
作者:南京科進(jìn) 瀏覽:84 發(fā)布時(shí)間:2016/7/29 13:43:04 醫(yī)療資源分布不均、基層醫(yī)療實(shí)力薄弱是我國醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn)。因此,“強(qiáng)基層”成為醫(yī)改的重要內(nèi)容之一,而要想“強(qiáng)基層”關(guān)鍵是如何穩(wěn)定基層醫(yī)生,留住村醫(yī)。
在7月26日青海醫(yī)改試點(diǎn)工作介紹會(huì)上,青海青海省衛(wèi)生計(jì)生委副主任、醫(yī)改辦副主任王曉勤指出,青海省在2010年全面啟動(dòng)基層綜合改革后,對村醫(yī)采取了以下幾項(xiàng)措施:
第一,全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的村醫(yī)每人每年補(bǔ)助8000元,另外,每個(gè)村衛(wèi)生室一年水電暖補(bǔ)助1000元,村醫(yī)如果有中專以上學(xué)歷或者取得助理醫(yī)師資格證書的另外又給1000元補(bǔ)助。
第二,對中醫(yī)中藥、藏醫(yī)藏藥,對自己采摘泡制,這塊的價(jià)格是根據(jù)市場分開的,可以作為收入。
第三,在基本公共衛(wèi)生(青海省基本公共衛(wèi)生人均經(jīng)費(fèi)已經(jīng)達(dá)到50元)資金方面,40%通過考核的要用于村醫(yī)的收入。
另外,青海省各市州根據(jù)服務(wù)工作量的大小,制定了一些符合實(shí)際的政策。總的來說,現(xiàn)在全省東部農(nóng)業(yè)區(qū)和牧業(yè)區(qū)村醫(yī)收入平均在2.3萬到2.5萬左右。東部農(nóng)業(yè)區(qū),服務(wù)人口多要比環(huán)湖牧業(yè)區(qū)、青南地區(qū)稍微高一些。
再有,青海各地政府為村醫(yī)的購買養(yǎng)老保險(xiǎn),有100人到500人不等,個(gè)別的縣經(jīng)濟(jì)條件好的,參照職工醫(yī)療保險(xiǎn),解決他的后顧之憂,從這幾個(gè)方面來綜合穩(wěn)定村醫(yī),來調(diào)動(dòng)村醫(yī)們的積極性。
同時(shí),青海從基層綜改開始取消藥物零差率,使用基本藥物目錄,其中診療費(fèi),綜合診療費(fèi)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)里面是8元錢,1塊錢由患病群眾支付,7塊錢由醫(yī)保基金根據(jù)村醫(yī)的工作量予以支付。王曉勤表示,“總的來說,青海的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員還是比較穩(wěn)定。”
除了留住人了,還需要引進(jìn)新人才,才能提高基層醫(yī)療服務(wù)水平,對此,王曉勤介紹到,為調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員的積極性,還采取了一些綜合性措施:
“比如第一個(gè)是人員招聘,基層醫(yī)務(wù)人員的招聘采取一種靈活的方式,對緊缺型、高層次的,我們在引進(jìn)優(yōu)秀人才的同時(shí),也強(qiáng)調(diào)本土化人才的培養(yǎng)。
第二個(gè)是訂單定向的培養(yǎng)。在青海大學(xué)醫(yī)學(xué)院開展免費(fèi)訂單定向培養(yǎng)項(xiàng)目,國家是70名,青海省自己財(cái)政又投入,每年訂單定向要培養(yǎng)到170名,這對青海省醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)技術(shù)人才隊(duì)伍是一個(gè)有力的補(bǔ)充。而且他們在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須工作滿八年以后才可進(jìn)行流動(dòng)。
在人才評價(jià)方面,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)高級專業(yè)技術(shù)人員職稱的評審,專門成立評審組或者專業(yè),對外語、論文取消了要求,注重實(shí)踐技能和群眾滿意度。”
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