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庫欣綜合征治療后骨密度改善長達20年
作者:科進發布 瀏覽:177 發布時間:2021/8/13 16:35:19庫欣綜合征(CS)又稱皮質醇增多癥,是由于多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多糖皮質激素所產生的臨床癥候群,高發年齡在20-40歲,男女發病率之比約為1:3,患者主要表現為滿月臉、多血質外貌、向心性肥胖、痤瘡、高血壓、繼發性糖尿病和骨質疏松等癥狀。
庫欣綜合征(CS)與骨質疏松癥和骨折高風險有關,但除了“男性”這一性別因素外,診斷時尚不清楚哪些變量與骨密度(BMD)較低有關,以及在CS得到治療后的長期隨訪中,BMD恢復到什么程度也尚不清楚。
為此,荷蘭研究人員進行了本項研究,旨在確定CS診斷時與骨密度相關的因素,并確定CS成功治療后骨密度的長期病程和骨折率。
這是一項回顧性橫斷面和縱向隊列研究,納入的數據來自1968年至2020年在荷蘭拉德堡德大學醫學中心接受治療的231名CS患者。
CS治療后骨密度持續改善長達20年
研究發現,在診斷時,相比于女性,男性腰椎Z值更低:?0.97s.d。(?1.45至?0.49)。較短的癥狀持續時間、較小的年齡與診斷時的Z值較低有關,而CS的病因、尿皮質醇排泄和性腺狀態與診斷時的Z值無關。
Z值的改善一直延續到CS得到治療后的20年。治療15年后,男性的Z值改善幅度大于女性:LS的Z值分別增加+2.56(1.82–3.30)和+1.48(0.96–2.00)。骨折發生率在診斷前2年最高,得到治療后明顯下降。
研究結論
男性、年齡較小和癥狀持續時間較短與診斷為CS時較低的BMD相關。在CS治療后20年,BMD得到了持續改善。CS治療后骨折率降低。
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