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骨質(zhì)疏松診斷的常用方法
作者:科進(jìn)整理 瀏覽:149 發(fā)布時(shí)間:2020/10/29 17:21:41骨質(zhì)疏松是一種以骨密度減少、骨微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞、骨強(qiáng)度下降所導(dǎo)致的骨折危險(xiǎn)性明顯上升的全身性骨骼疾病,骨質(zhì)疏松患者在疾病的早期無(wú)任何不適癥狀,隨著病情的不斷發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,但目前較多的骨質(zhì)疏松患者是在骨折發(fā)生后才被診斷為骨質(zhì)疏松。
防治骨質(zhì)疏松,最好是在骨質(zhì)疏松的早期就發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。而診斷骨質(zhì)疏松最直接的方式,就是借助骨密度儀做骨密度檢查,根據(jù)骨密度儀技術(shù)原理的不同有數(shù)種診斷方法。
骨質(zhì)疏松診斷常用方法:
1、X線照相法:用X線拍片的方法觀察不同部位骨骼的密度、形態(tài),尤其是骨小梁的數(shù)量和形態(tài)。最常拍攝的部位主要是人體的髖部、腕部和脊柱,通過(guò)光密度的差別來(lái)評(píng)價(jià)骨骼情況,其缺點(diǎn)為,當(dāng)X線照相法顯示明確骨質(zhì)疏松時(shí),骨量丟失已經(jīng)至少30%了。
2、X線吸收法:包括單能X線吸收法、雙能X線吸收法、定量CT和周?chē)嵌?/span>CT。單能X線吸收法檢測(cè)出的數(shù)值欠精確,目前在醫(yī)院最常應(yīng)用的是雙能X線吸收法,
3、光子吸收法:目前已經(jīng)被X線吸收法代替。
4、骨病理檢測(cè)法:將骨組織樣品制成病理切片,在特殊的圖像分析儀上觀察計(jì)算骨小梁的形態(tài)和數(shù)量,對(duì)骨質(zhì)疏松做出直觀的診斷,但由于本檢測(cè)方法屬于有創(chuàng)性檢測(cè),故僅用于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床鑒別診斷。
5、超聲檢測(cè)法:超聲診斷是一種新型無(wú)創(chuàng)傷骨質(zhì)疏松診斷技術(shù),其優(yōu)點(diǎn)是早期可以顯示出骨量的變化。相對(duì)于X線吸收法,超聲法在數(shù)值的精確度方面略遜一籌,但由于其無(wú)射線產(chǎn)生,對(duì)于鑒別兒童骨質(zhì)疏松具有優(yōu)點(diǎn)。kejin品牌旗下有一款型號(hào)為OSTEOKJ7000++的超聲骨密度儀,配備了1.25 MHz Mini探頭,尤其適合嬰幼兒骨骼測(cè)量。
6、生化指標(biāo):臨床上經(jīng)常通過(guò)測(cè)定血液或者尿液中骨礦含量來(lái)間接的了解骨代謝的情況,有助于對(duì)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的診斷和分型,以及原發(fā)性與繼發(fā)性骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松癥的的鑒別診斷。