公司新聞
聯系人:俞經理
電話:025-85581709
手機:13809042500

掃描二維碼
關注科進公眾號
骨質疏松的普通防治策略 第一步早期篩查
作者:夏維波 瀏覽:105 發布時間:2020/7/16 15:22:49專業統計數據顯示,中國人從40歲開始,骨量減少的人群比例不斷升高。中國人40歲以上人群中骨量減低比例已相當高,骨量流失(尤其是松質骨)已較嚴重。面對國人骨質疏松癥患病率居高不下的情況,這一公共健康問題應該引起重視,給普通大眾普及骨質疏松防治策略刻不容緩。
骨質疏松的防治策略,主要是基于原發性骨質疏松癥診療指南(2017年)。這個指南對普通防治有兩個方面。
初級防治對象,是未發生過骨折但有骨質疏松癥危險因素,或已有骨量減少(-2.5。
二級預防和治療,已有骨質疏松癥(T≤-2.5)或已發生過骨折。目的是避免初次骨折和再次骨折。
策略一:早期篩查
推薦在40歲開始做骨密度儀的測定,以早發現骨量下降和骨質疏松的出現。關于這一點,我們希望能從40歲開始,將BMD檢查納入體檢范圍,這樣就能早發現和早干預。當然,這個目前也在跟國家衛計委在起草計劃中。另外一點就是要積極干預,以生活方式干預為主,確實診斷骨質疏松或者存在較多危險因素要開始藥物干預,如HRT、SERMS等。
策略二:調整生活方式
1.加強營養、均衡膳食,推薦每日蛋白質攝入量為0.8~1g/kg;
2.充足日照,盡可能多地暴露皮膚于陽光下曬15~30min;
3.規律與弄懂、戒煙限酒、避免過量引用咖啡和碳酸飲料;
4.盡量避免或少用影響骨代謝的藥物;
策略三:骨健康基本補充劑:鈣劑和維生素D
但要注意,不推薦使用活性維生素D來糾正維生素D缺乏,也不建議1年單次較大劑量地補充普通維生素D。再有就是,針對已經出現骨質疏松或骨折的人,重點是避免初次骨折或再次骨折。已經發生骨質疏松癥或發生骨折的人,要開始治療,而具有一些相關因素的,要建議生活方式干預,視情況進行基礎治療,這類人通常有這幾種:骨質疏松者、骨量正常但有高危險因素者、脆性骨折者和骨量減少但合并危險因素者。